Хламідіоз

Хламідіоз – симптоми та лікування

Хламідіоз – поширене урогенітальне захворювання, котре спричиняють мікроорганізми Chlamydia trachomatis. Бактерії дуже дрібні, паразитують усередині клітин людини, через що імунна система проти них практично безсила. Хламідіоз належить до інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), хоча збудники можуть вражати не тільки сечостатеву систему, а й органи зору, також призводять до запалення суглобів.

Зазвичай, збудники передаються під час незахищеного статевого контакту, причому партнер може навіть не знати, що інфікований. Цим пояснюється поширеність хламідіозу: за різними оцінками, паразитами заражено до 1 млрд осіб, а під час обстеження пацієнтів із запальними захворюваннями сечостатевої системи, інфекцію знаходять у 70 % хворих.

Основні симптоми хламідіозу

Через те, що хламідії розташовуються як віруси, внутрішньоклітинно, бурхливого запалення ці мікроорганізми не спричиняють. Захворювання, зазвичай, має млявий, малопомітний перебіг, і до лікаря приводить тоді, коли виникають ускладнення, спровоковані тривалим запаленням.

Симптоми хламідіозу в жінок

Процес часто має безсимптомний перебіг і виявляється лише під час звернення з іншого приводу. Наприклад – якщо жінка не може завагітніти, або вагітності закінчуються викиднем.

Рідше, прояви все ж таки є, але вони змазані, і їм не надають потрібного значення.

Гострий хламідіоз у жінок може проявляти себе симптомами інфекційного запалення сечостатевої системи:

• уретрит – печіння та біль під час сечовипускання, постійні мізерні виділення з уретри й піхви;
• бартолініт – припухлість біля входу до піхви;
• цервіцит – слабко виражений, тягнучого характеру біль внизу живота, деяке збільшення об’єму білей;
• ендометрит – тяжкий стан із температурою до 39 градусів, болем унизу живота, слизово-гнійними виділеннями;
• сальпінгіт – тупий біль унизу живота, посилюється під час фізичних навантажень, порушується менструальний цикл.

Первинний хламідійний вагініт у здорових жінок розвивається рідко, тому що в кислому середовищі хламідії розмножуватися не можуть. Запалення піхви, зазвичай, виникає вторинно, на тлі цервіциту, спричиненого хламідіями.

Регулярне відвідування досвідченого гінеколога Universum Clinic допоможе зберегти жіноче здоров’я. Якщо лікар запідозрить хламідіоз, потрібне буде дообстеження. У разі підтвердженні діагнозу – лікування.

Симптоми хламідіозу в чоловіків

Найчастіше, до чоловічого організму хламідії потрапляють через уретру. Гострий хламідіоз у чоловіків має більш виражений перебіг, ніж у жінок. Виникають симптоми запалення органів сечостатевої системи:

• уретрит – свербіж, біль в уретрі, котрі посилюються на початку сечовипускання;
• парауретрит – невеликі слизові або слизово-гнійні виділення з уретри у вигляді «ранкової краплі»;
• простатит – дискомфорт в області промежини, злипання губок уретри вранці, утруднення сечовипускання;
• епідидиміт, орхоепідидиміт – лихоманка до 39 градусів і біль у мошонці коли запалення має гострий перебіг, слабо виражений тупий періодичний біль у разі хронічного процесу;
• у чоловіків, котрі практикують секс із чоловіками, може виникати проктит – різної інтенсивності дискомфорт у прямій кишці, періодичні мізерні виділення з анального отвору.

У практиці іноді зустрічаються моменти, коли симптоми хламідійної інфекції в чоловіка виникають, а в його статевої партнерки – ні. Таке буває, якщо в жінки процес безсимптомний, тому обстеження та лікування потрібне обом статевим партнерам.

Симптоми хронічного хламідіозу

Через слабку симптоматику, зараження часто залишається непоміченим. Людина й далі передає бактерії під час незахищених статевих контактів, а в неї самої хвороба набуває хронічного перебігу, бактерії розносяться по всьому організму.
Можуть з’являтися та рецидивувати такі захворювання:

• кон’юнктивіт – закисання очей;
• артрит – набряк та запалення великих або дрібних суглобів;
• фарингіт – біль, першіння в горлі.

Поєднання трьох ознак: кон’юнктивіт, уретрит та артрит – типовий для хламідіозу синдром Рейтера. Якщо в однієї людини відзначаються такі три симптоми (не обов’язково одночасно), то дуже ймовірно, що в неї є хламідійна інфекція. Причому не свіжа, а з давністю в кілька місяців.

Діагностика хламідіозу

Оскільки хвороба часто буває давньою, лікар Universum clinic спочатку проводить опитування пацієнта чи пацієнтки. З’ясовується інфекційний анамнез, скарги та симптоми, на які самі хворі могли не звертати уваги, а для клініциста – ознаки значущі. Обов’язково проводиться лікарський огляд.

Наступним етапом завжди відбувається лабораторне обстеження пацієнта. Аналізи на хламідіоз дають змогу встановити:

• факт наявності чи відсутності хламідій;
• активність збудників;
• поширеність хламідій;
• супутні мікробні процеси.

Хвороба часто поєднується з іншими ІПСШ, наприклад – з гонореєю. Тому важливо пройти повне обстеження, щоби під маскою однієї хвороби не пропустити іншу. Фахівець Universum clinic, за підозри на хламідіоз, проводить максимально інформативну діагностику.

Зразком тканин для дослідження є мазок із поверхні слизової оболонки ураженого органу (уретри, шийки матки, цервікального каналу, прямої кишки). Через дрібні розміри мікроорганізмів, пряма мікроскопія не ефективна. Для діагностики застосовують більш технологічні методи:

• реакція прямої імунофлюоресценції (ПІФ);
• імуноферментний аналіз (ІФА);
• імунохроматографічний метод; фермент-специфічна реакція;
• молекулярно-генетичний метод (ПЛР).

Додатково може досліджуватися зразок крові на предмет антитіл до Chlamydia trachomatis. Результат допомагає оцінити давність зараження, відстежити ефективність призначеної терапії, помітити момент рецидиву чи повторного зараження. Аналізи не забирають багато часу: часом, дізнатися діагноз можна в день звернення.

Рекомендуємо всім жінкам пройти консультацію гінеколога на етапі планування вагітності: це допоможе нормально завагітніти та народити здорового малюка.

Лікування хламідіозу

Впоратися із внутрішньоклітинними мікроорганізмами складно. У разі такого захворювання, як хламідіоз, лікування часто ускладнюється наслідками тривалого запалення, супутніми процесами.

Лікарі Universum clinic підбирають терапевтичний курс для кожного пацієнта індивідуально. Загальні принципи, за якими складається терапевтичний курс:

• терапія мусить бути комплексною, із застосуванням методик місцевого лікування;
• необхідне призначення антибіотиків, здатних проникати всередину клітин організму, не завдаючи шкоди їм самим;
• тривалий курс терапії;
• додатково потрібні безпечні імуностимулятори;
• проводиться лабораторний контроль одужання;

У разі давнього процесу з рубцевими ускладненнями, додаються ферментні препарати.

Вилікуватися від хламідіозу повністю можна. Звертайтеся для цього до кваліфікованих фахівців, в Universum clinic допоможуть позбутися далеко не невинної хвороби.

Профілактика хламідіозу

З огляду на поширеність прихованих форм інфекції, головний метод профілактики – захищені статеві контакти, постійний та вірний статевий партнер. І своєчасне звернення по медичну допомогу, якщо виникає найменша підозра на сечостатеву інфекцію.

Не завадить прийти на обстеження після епізоду незахищеного сексу, навіть коли неприємних симптомів немає. В Universum clinic допоможуть анонімно провести діагностику, а за необхідності – підберуть оптимальний та ефективний курс лікування.

Література

1. Mohseni, Michael, et al. “Chlamydia.” StatPearls, StatPearls Publishing, 18 September 2022.

2. Ning, N et al. “Chlamydia trachomatis infection and its associated factors among asymptomatic outpatients attending sexually transmitted disease-related clinics” = Zhonghua liuxingbingxue zazhi vol. 43,9 (2022): 1436-1440. doi:10.3760/cma.j.cn112338-20211015-00796.

3. Nsuami, M Jacques et al. “Incident Chlamydia trachomatis Infection in a High School Population.” Biology vol. 11,9 1363. 17 Sep. 2022, doi:10.3390/biology11091363.

4. Su, Xiaohong et al. “Neisseria gonorrhoeae infection in women increases with rising numbers of gonococci in partners: Chlamydia coinfection in women increases gonococcal burden.” The Journal of infectious diseases, jiac408. 6 Oct. 2022, doi:10.1093/infdis/jiac408.

5. Alenius, Suvi et al. “Risk-taking behavior of adolescents and young adults born preterm.” The Journal of pediatrics, S0022-3476(22)00854-X. 27 Sep. 2022, doi:10.1016/j.jpeds.2022.09.032.