Хламидиоз

Хламидиоз – симптомы и лечение

Хламидиоз – распространенное урогенитальное заболевание, которое вызывают микроорганизмы Chlamydia trachomatis. Бактерии очень мелкие, паразитируют внутри клеток человека, из-за чего иммунная система против них практически бессильна. Хламидиоз относится к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП), хотя возбудители могут поражать не только мочеполовую систему, но и органы зрения, вызывают патологию суставов.

Как правило, возбудители передаются при незащищенном половом контакте, причем партнер может даже не знать о том, что заражен. Этим объясняется распространенность хламидиоза: по разным оценкам, паразитами заражены до 1 млрд человек, а при обследовании, инфекцию находят у 70% пациентов с воспалительными заболеваниями мочеполовой системы.

Основные симптомы хламидиоза

Из-за того, что хламидии располагаются как вирусы, внутриклеточно, бурного воспаления эти микроорганизмы не вызывают. Заболевание, как правило, протекает малозаметно, вяло, и к врачу приводит тогда, когда возникают осложнения, спровоцированные длительным воспалением.

Симптомы хламидиоза у женщин

Процесс часто протекает бессимптомно и выявляется только при обращении по другому поводу. Например – если женщина не может забеременеть, или беременности заканчиваются выкидышем.

Реже, проявления все же есть, но они вялые, смазанные, и им придают мало значения. 

Острый хламидиоз у женщин может проявлять себя симптомами инфекционного воспаления мочеполовой системы:

• уретрит – жжение и боль при мочеиспускании, постоянные скудные выделения из уретры и влагалища;
• бартолинит – припухлость у входа во влагалище;
• цервицит – мало выраженные тянущие боли внизу живота, некоторое увеличение объема белей;
• эндометрит – тяжелое состояние с температурой до 39 градусов, болью внизу живота, слизисто-гнойными выделениями;
• сальпингит – тупая боль внизу живота, усиливается при нагрузках, нарушается менструальный цикл.

Первичный хламидийный вагинит у здоровых женщин развивается редко, так как в кислой среде хламидии размножаться не могут. Воспаление влагалища, как правило, возникает вторично, на фоне цервицита, вызванного хламидиями.

Регулярное посещение опытного гинеколога Universum clinic поможет сохранить женское здоровье. Если врач заподозрит хламидиоз, нужно будет дообследование. При подтверждении диагноза – лечение.

Симптомы хламидиоза у мужчин

Чаще всего, в мужской организм хламидии попадают через уретру. Протекает острый хламидиоз у мужчин более выраженно, чем у женщин. Возникают симптомы воспаления органов мочеполовой системы:

• уретрит – зуд, боль в уретре, которые усиливаются в начале мочеиспускания;
• парауретрит – небольшие слизистые или слизисто-гнойные выделения из уретры в виде “утренней капли”;
• простатит – дискомфорт в области промежности, слипание губок уретры по утрам, затруднение мочеиспускания;
• эпидидимит, орхоэпидидимит – лихорадка до 39 градусов и боль в мошонке если воспаление протекает остро, слабо выраженная тупая периодическая боль при хроническом процессе;
• у мужчин, практикующих секс с мужчинами, встречается проктит – разной выраженности дискомфорт в прямой кишке, периодические скудные выделения из анального отверстия.

В практике иногда встречаются моменты, когда симптомы хламидийной инфекции у мужчины возникают, а у его половой партнерши – нет. Такое бывает, если у женщины процесс бессимптомный, поэтому обследование и лечение нужно обоим половым партнерам.

Симптомы хронического хламидиоза

Из-за слабой симптоматики, заражение часто остается незамеченным. Человек и дальше передает бактерии при незащищенных половых контактах, а у него болезнь приобретает хроническое течение, бактерии разносятся по всему организму.

Могут появляться и рецидивировать такие заболевания:

• конъюнктивит – закисание глаз;
• артрит – отек и воспаление крупных или мелких суставов;
• фарингит – боль, першение в горле.

Сочетание трех признаков: конъюнктивит, уретрит и артрит – типичный для хламидиоза синдром Рейтера. Если у одного человека отмечаются такие три симптома (не обязательно одновременно), то с очень большой вероятностью у него есть хламидийная инфекция. Причем не свежая, а с давностью в несколько месяцев.

Диагностика хламидиоза

Так как болезнь часто бывает давней, врач Universum clinic сначала проводит опрос пациента или пациентки. Выясняется инфекционный анамнез, жалобы и симптомы, на которые сами больные могли не обращать внимания, а для клинициста – признаки значимые. Обязательно проводится врачебный осмотр.

Следующим этапом всегда идет лабораторное обследование пациента. Анализы на хламидиоз позволяют установить:

• факт наличия или отсутствия хламидий;
• активность возбудителей;
• распространенность хламидий;
• сопутствующие микробные процессы.

Нередко, болезнь сочетается с другими ИППП, например – с гонореей. Поэтому так важно пройти полное обследование, чтоб под маской одной болезни не пропустить другую. Специалист Universum clinic при подозрении на хламидиоз проводит максимально информативную диагностику.

Как правило, образцом тканей служит мазок с поверхности слизистой оболочки пораженного органа (уретры, шейки матки, цервикального канала, прямой кишки). Из-за мелких размеров микроорганизмов, прямая микроскопия не эффективна. Для диагностики используются более технологичные методы:

• реакция прямой иммунофлюоресценции (ПИФ);
• иммуноферментный анализ (ИФА);
• иммунохроматографический метод, фермент-специфическая реакция;
• молекулярно-генетический метод (ПЦР).

Дополнительно может исследоваться образец крови на предмет антител к Chlamydia trachomatis. Результат помогает оценить давность заражения, отследить эффективность назначенной терапии, заметить момент рецидива или повторного заражения. Анализы не отнимают много времени: порой, узнать диагноз можно в день обращения.

Рекомендуем всем женщинам пройти консультацию гинеколога на этапе планирования беременности: это поможет нормально забеременеть и родить здорового малыша.

Лечение хламидиоза

Бороться с внутриклеточными микроорганизмами сложно. При таком заболевании как хламидиоз, лечение часто затрудняется осложнениями, сопутствующими процессами.

Доктора Universum clinic подбирают терапевтический курс каждому пациенту индивидуально. Общие принципы, с соблюдением которых необходимо составлять терапевтический курс:

• терапия должна быть комплексной, с применением методик местного лечения;
• необходимо назначение антибиотиков, способных проникать внутрь клеток организма, не причиняя вред им самим;
• длительный курс терапии;
• дополнительно нужны безопасные иммуностимуляторы;
• проводится лабораторный контроль выздоровления;

В случае давнего процесса с рубцовыми осложнениями, добавляются ферментные препараты.

Вылечиться от хламидиоза полностью можно. Обращайтесь для этого к квалифицированным специалистам, в Universum clinic помогут избавиться от далеко не безобидной болезни.

Профилактика хламидиоза

Учитывая распространенность скрытых форм инфекции, главный метод профилактики – защищенные половые контакты, постоянный и верный половой партнер. И своевременное обращение за медицинской помощью, если возникает малейшее подозрение на мочеполовую инфекцию.

Не помешает прийти на обследование после эпизода незащищенного секса, даже когда неприятных симптомов нет. В Universum clinic помогут анонимно провести диагностику, а при необходимости – подберут оптимальный и эффективный курс лечения.

Литература

1. Mohseni, Michael, et al. “Chlamydia.” StatPearls, StatPearls Publishing, 18 September 2022.

2. Ning, N et al. “Chlamydia trachomatis infection and its associated factors among asymptomatic outpatients attending sexually transmitted disease-related clinics” = Zhonghua liuxingbingxue zazhi vol. 43,9 (2022): 1436-1440. doi:10.3760/cma.j.cn112338-20211015-00796.

3. Nsuami, M Jacques et al. “Incident Chlamydia trachomatis Infection in a High School Population.” Biology vol. 11,9 1363. 17 Sep. 2022, doi:10.3390/biology11091363.

4. Su, Xiaohong et al. “Neisseria gonorrhoeae infection in women increases with rising numbers of gonococci in partners: Chlamydia coinfection in women increases gonococcal burden.” The Journal of infectious diseases, jiac408. 6 Oct. 2022, doi:10.1093/infdis/jiac408.

5. Alenius, Suvi et al. “Risk-taking behavior of adolescents and young adults born preterm.” The Journal of pediatrics, S0022-3476(22)00854-X. 27 Sep. 2022, doi:10.1016/j.jpeds.2022.09.032.