Вросший ноготь — причины появления, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
14758 11.06.2021
Автор статьи: Амбарцумян Степан Микаелович Проктолог, Хирург, Сосудистый хирург, Флеболог

Вросший ноготь — причины появления, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Вросший ноготь – достаточно болезненное и неприятное заболевание, которое встречается часто, особенно в летний период.

Вросший ноготь

Что такое вросший ноготь

Вросший ноготь (онихокриптоз) — это врастание ногтевой пластины в боковой край ногтевого валика, сопровождающееся болевыми ощущениями.

Это заболевание характерно для людей, независимо от возраста или пола. Самое распространенное место обнаружения вросшего ногтя – первый палец стопы на внутренней стороне. Чаще всего люди замечают проблему весной или летом, что является следствием ношения узкой, неудобной обуви.

Ноготь растет, благодаря тому, что происходит деление зародышевых клеток, которые двигают ногтевую пластину вперед.

Полностью смена ногтя происходит за 3 месяца, при этом, у женщин это происходит медленнее, чем у мужчин, в детском возрасте темп роста ногтей интенсивней, чем у взрослых.

Выпуклая форма ногтя тоже имеет определенное значение: она приглушает механическое воздействие и распределяет его на боковые валики. Они, в свою очередь, амортизируют нагрузку поэтому, когда происходит нарушение их целостности, это вредит защитным структурам.

Почему возникает вросший ноготь

Причин возникновения заболевания существует несколько. Поговорим об основных из них

  1. Неправильное обрезание ногтей. В случае, когда ноготь обрезан очень глубоко, есть риск занесения инфекции и развития воспалительного процесса. Ноготь, который обрезан к самому основанию, может начать врастать в боковые валики, чтобы крепче зафиксироваться на ногтевом ложе. Поэтому при обрезании ногтя необходимо, чтобы он выступал хотя бы на 1 мм.
  2. Узкая обувь может спровоцировать врастание ногтя. Когда обувь настолько неудобная, что сильно давит на пальцы, стопа длительное время находится в неестественном положении (каблуки, высокий подъем), происходит деформация ногтя. Это связано с тремя точками давления:
    • Кожи на ноготь.
    • Обуви с боков.
    • Обуви сверху.

    Все это провоцирует изгиб ногтя полукругом, что, в свою очередь, провоцирует возникновение болевых ощущений.

  3. Генетическая предрасположенность к росту избыточного количества мягких тканей.
  4. Лишний вес или период беременности. Нагрузка на нижние конечности очень большая, в результате чего могут также врастать ногти.
  5. Проведение химической или лучевой терапии.

Также провоцировать появление врастающих ногтей могут травмы пальцев, как на ногах, так и на руках, воспалительный процесс, педикюр, который проводится с нарушением санитарных норм.

Симптомы вросшего ногтя

  • Покраснение кожи в месте, где ноготь начинает проникать в мягкие ткани пальца.
  • Болевые ощущения.
  • Припухлость, отечность.
  • Выделения гноя и крови от раздражения кожи, когда происходит присоединение инфекции.
  • Искривление ногтя, потускнение ногтевой пластины.

Стадии развития вросшего ногтя

Легкая стадия: проблема начинает проявляться с того, что кожа вокруг ногтя начинает краснеть, в дальнейшем возникает отек, появляется дискомфорт, особенно если на ноготь или воспаленную кожу надавливать. Но зрительно изменения ногтевой пластины еще не видны.

Умеренная стадия: если сложившуюся ситуацию пустить на самотек, то следующим этапом будет появления кровянистых выделений, порой, сопровождающееся выделением гноя. Кожа отечная, ногтевая пластина тусклая.

Тяжелая стадия: дальнейшее развитие заболевания сопровождается затрагиванием костной ткани. Врастание становится хроническим, его лечение возможно только путем хирургического вмешательства. Объем фаланги увеличивается, в связи с поражением ногтевых валиков.

Методы диагностики

Врач-хирург, прежде чем выставить диагноз, проводит сбор анамнеза, выясняет, что предшествовало врастанию ногтя, какие симптомы наблюдаются, как долго они длятся. Отдельное внимание уделяется вопросам наследственности.

Далее проводится осмотр воспаленного участка кожи, врач может назначить такие обследования, как общий анализ крови, чтобы исключить развитие воспалительного процесса, сахарного диабета. Кроме того, если степень поражения запущенная, то назначается рентгенография, чтобы определить, насколько глубокое врастание ногтя произошло. Только в комплексе вышеперечисленных методов принимается решение о дальнейшем лечении.

Методы лечения вросшего ногтя

  • Лечение вросшего ногтя на ноге

Если проблема была выявлена на начальной стадии, то применяется консервативное лечение. Оно заключается в корректировке формы ногтя при помощи специальных пластин, трубочек или ватных турунд. Пластины изготавливаются индивидуально для каждого клиента, с предварительными замерами ногтя. Ноготь, в результате ношения пластины, должен изменить свою форму и, в дальнейшем, расти так, чтобы не травмировать ногтевые валики. Этот метод достаточно длительный по времени и не всегда эффективный. Кроме того, его существенным недостатком является то, что болезнь может повториться снова, если игнорировать причины, приводящие к врастанию ногтя.

В случае, когда проблема обнаружена на запущенной стадии, тогда применяют хирургический метод лечения: краевую резекцию ногтевой пластины с ростковой зоной. Врач-хирург удаляет часть ногтя, которая вросла в кожу, по всей его длине. Удалению подлежит не только видимый отрезок, но и тот, который находится под кожей. Манипуляция происходит под местным обезболиванием и занимает несколько минут.

Первый день необходимо придерживаться постельного режима, минимальной нагрузки на ногу. При сильных болевых ощущениях рекомендуется прием анальгетиков в рекомендованных врачом дозах. Со второго дня пациент может жить обычной жизнью, но избегает сильных физических нагрузок. Перевязки проводятся сначала каждый день, спустя 4-5 дней – 1 раз в 2 дня до полного заживления.

Лечение вросшего ногтя

  • Лечение вросшего ногтя на руке

Как и в случае с ногой, проблема с ногтями на руке может решаться консервативным путем или при помощи хирургического вмешательства. Если вовремя обнаружить начало заболевания, то можно даже самостоятельно попробовать его исправить, подложив под врастающий угол ногтя ватную турунду или маленький комочек из бинта, приподняв ноготь. Если на него не будет воздействовать фактор, спровоцировавший врастание, то есть шанс, что ноготь изменит свою форму и проблема будет решена.

В случае, когда вышеупомянутый метод не помогает, тогда вросший ноготь на руке лечат операбельным путем под местной анестезией.

Категорически запрещено заниматься самодеятельностью, пытаться удалить ноготь в домашних условиях. Таким образом, можно не только не убрать имеющуюся проблему, но и приобрести новую, занеся инфекцию в рану.

Профилактика заболевания

Тщательный уход за ногтями – один из самых простых, но эффективных способов предотвратить врастание ногтя. Перед тем, как приступать к обрезанию ногтей, необходимо делать ванночки с морской солью и лимонным соком. Это не только позволит размягчить кожу и ноготь для дальнейших процедур, но еще и благотворно влияют на кожу и состояние ногтей. Таким образом, вероятность травмировать ноготь и кожу вокруг него существенно снижается.

Следующий важный момент в профилактике – это аккуратное обрезание ногтей. Нельзя слишком сильно обрезать ногти, до самого основания. Нужно оставлять запас в 1-2 миллиметра. Движения ножницами должны быть плавными, чтобы не травмировать ногтевые валики. Если где-то остался острый край ногтя, его необходимо тщательно обработать пилочкой, чтобы избежать травм кожи.

Дабы избежать врастания ногтей, важно тщательно подходить к подбору обуви: она не должна быть очень узкой, давящей на пальцы и деформирующей стопу. Особенно это актуально для детей подросткового возраста, когда происходит интенсивный рост, в том числе, и ног, необходимо внимательно следить, чтобы обувь была комфортной и подходящей по размеру.

Правильное питание, умеренные физические нагрузки также положительным образом влияют на профилактику онихокриптоза.

Доктора клиники лечащие заболевание

Клиника Universum Clinic предлагает услуги высококвалифицированных врачей-хирургов, которые руководствуются только современными методиками и последними протоколами. Они проведут диагностику вросшего ногтя и окажут помощь в борьбе с недугом. Своевременное обращение к хирургу позволит сохранить ногтевую пластину и практически устранить вероятность появления рецидива в будущем.

Записаться на консультацию

Записаться на консультацию или получить ответ на свой вопрос, можно 24/7 в нашем колл-центре по телефонам:

+38 (044) 599-54-05

+38 (067) 242-62-40