Флегмона - причини, симптоми, діагностика, лікування та профілактика

Що таке флегмона?

Флегмона – гнійний запальний процес, що характеризується некрозом тканин та відсутністю капсули чи чітких меж ураження. Процес поширюється по жировій тканині, що оточує м’язи та інші органи. При прогресуванні запалення залучає і сусідні органи. Характерним є швидке поширення гнійного процесу, що робить захворювання небезпечним для життя.

Чому виникає флегмона?

Флегмона часто викликається бактеріями, найчастіше стрептококом групи А чи золотистим стафілококом. Бактерії поширюються через подряпину, укус комахи чи тварини або травму, утворюючи флегмону прямо під шкірою на пальці або нозі. Інфекція ротової порожнини може викликати флегмону або абсцес рота та горла, особливо після стоматологічних втручань. Вразливими також є внутрішні органи, які не оминає флегмона. Це зазвичай загрозливі для життя стани, що потребують невідкладного хірургічного втручання. Яскравим прикладом є флегмонозний апендицит.

Люди з ослабленою імунною системою можуть бути особливо уразливі до утворення флегмони, оскільки відповідь на інфекцію буде менш активною.

Симптоми флегмони

Клінічні прояви флегмони можуть бути різними. Вони залежать від локалізації, збудника та об’єму ураження. Затягувати з лікуванням дуже небезпечно, оскільки захворювання може бути швидко прогресуючим та призвести до непоправних наслідків.

На що необхідно звернути увагу?

Підшкірна флегмона характеризується значною гіперемією (почервонінням), набряком, місцевим підвищенням температури, больовими відчуттями у місці ураження.

Можливо, будуть наявні системні ознаки бактеріальної інфекції, такі як:

• підвищення температури тіла;
• головний біль;
• підвищена втомлюваність;
• відсутність апетиту;
• нудота та блювання;
• збільшення та болючість лімфатичних вузлів.

Флегмона шиї є часто результатом оперативних або стоматологічних втручань в області рота та горла. Анатомічно це надзвичайно небезпечне розташування цього захворювання, оскільки орган з’єднує голову та тулуб і містить численні клітковинні простори. При невчасному наданні допомоги гнійний процес поширюється і може викликати медіастиніт, енцефаліт, менінгіт та інші.

Стопи, гомілки та кисті містять простори, які також наповнені жировою клітковиною, що є поживою для бактерій і, відповідно, субстратом розповсюдження флегмони. Це і найбільш травматичні ділянки, тому потребують особливої уваги при появі перших симптомів.

Флегмона не так часто уражує обличчя, проте така локалізація є надзвичайно небезпечною.

Захворювання може вразити будь-який внутрішній орган. Симптоми різняться в залежності від ураженого органу і конкретного збудника. Проте флегмона внутрішніх органів важче діагностується і необхідно звертати увагу на:

• больові відчуття;
• локалізацію болю;
• порушення функції органу.

Методи діагностики

Поверхневі флегмони видно неозброєним оком. Внутрішні флегмони діагностувати складніше. У діагностиці всіх видів допомагають:

• загальний аналіз крові;
• загальний аналіз сечі;
• ультразвукове дослідження;
• рентгенографія;
• МРТ, КТ – у важких випадках.

Щоб розрізняти целюліт (запалення жирової тканини), абсцес і флегмону, ваш лікар може використовувати внутрішньовенне введення гадолінію з МРТ, щоб показати контур «стінки» абсцесу в порівнянні з флегмоною.

Відмінність флегмони від абсцесу полягає в наступному:

• Флегмона необмежена і може продовжувати поширюватися по сполучної тканини і м'язових волокон.
• Абсцес оточений стіною і обмежений областю інфекції.
• У деяких випадках буває важко відрізнити абсцес від флегмони. Іноді флегмона виникає, коли інфікований матеріал всередині абсцесу розривається і поширюється.

Детальніше про абсцес читайте за посиланням (посилання).

Методи лікування

Лікування флегмони залежить від локалізації і серйозності інфекції. Як правило, лікування включає в себе як антибіотики, так і хірургічне втручання.

Якщо флегмона шкіри незначна, її можна лікувати пероральними антибіотиками. Препарат підбирається відповідно до збудника. Але може знадобитися операція, щоб очистити відмерлі тканини в цій області і зупинити поширення інфекції.

Важливо вчасно звернутися до лікаря для постановки діагнозу. Флегмону можна зупинити завдяки хірургії одного дня, проведеній в амбулаторних умовах. Рекомендується якомога швидше провести операцію, щоб дренувати уражену область і зупинити поширення інфекції.

Профілактика флегмон

Профілактикою цього захворювання є запобігання травмування та пошкодження шкіри, вчасна обробка ран, лікування таких потенційних джерел інфекції як карієс, гнійничкові захворювання шкіри та інші.

Наші лікарі

В UNIVERSUM.CLINIC є фахівці, що керуються тільки сучасними методиками та останніми протоколами. За діагностикою та лікуванням флегмон можете звернутися до наступних лікарів: