Язва

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – циклическое появление дефектов в стенке желудка или двенадцатиперстной кишке с формированием воспалительных изменений и отмиранием ткани вокруг нее.
Чаще язвы образуются в луковице двенадцатиперстной кишки и желудка, реже в нижней части пищевода или петли двенадцатиперстной кишки.

Частые причины возникновения язв – это инфицирование Helicobacter pylori и длительный или неконтролируемый прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
Также факторами риска ВБ являются: нарушение режима и характер питания (длительное употребление грубой пищи, длительные перерывы между приемами пищи); вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем); нервно-психический (стрессовый) фактор; повышение секреции желудочного сока и снижение активности защитных факторов слизистой обременена наследственность; иммуносупрессивная терапия и химиотерапия

Самые частые жалобы при язве это :

• дискомфорт в желудке, который усиливается спустя некоторое время после еды; боль, появляющаяся ночью или рано утром
• изжога, отрыжка кислым
• ощущение тяжести и переполненности в животе
• снижение аппетита

Изредка сопровождается тошнотой, рвотой кислым желудочным содержимым, которое приносит облегчение. Менее чем у 25% пациентов с жалобами на нарушение пищеварения при эндоскопии выявляется язва. У 20% больных с таким осложнением ВБ, как кровотечение, отсутствуют какие-либо симптомы в анамнезе («немые» язвы). Около 60% больных с НПВП ассоциированными эрозивно-язвенными поражениями желудка не имеют предыдущих симптомов. В связи с самолечением пациентов течение заболевания может быть малосимптомным или бессимптомным. Неосложненная ВБ может протекать бессимптомно (около 30% пожилых пациентов). Поэтому, учитывая практику, особенности течения ВБ, а также индивидуальную висцеральную чувствительность пациента, клиническая картина кажется малоинформативной.
Если у вас в течение длительного времени возникают жалобы по поводу пищеварения, дискомфорта в желудке или кишечнике, Вам необходимо обратиться к семейному врачу или к врачу-терапевту или гастроэнтерологу, который выполнит необходимые обследования и назначит лечение.

Диагноз язвенной заболевания ставится на базе эндоскопического обследования. Во время эндоскопии могут выполняться дополнительные обследования, которые помогают более четко определиться с причиной заболевания и длительностью и объемом лечения. Чаще используются уреазный тест (определение инфицирования Helicobacter pylori) и гистологическое исследование (определение возможности онкологического осложнения ВБ).

Также дополнительными методами диагностики, не требующими использования эндоскопии (неинвазивные методики) при ВБ являются:

• дыхательный тест с мочевиной (определение Helicobacter pylori)
• тест, который выявляет Helicobacter pylori в кале (Хеликобактер антиген в кале, ИФА тест на Helicobacter pylori)
• определение антител Helicobacter pylori (Ig A, Ig M, Ig G Helicobacter pylori), ПЦР тестирование

Если у человека установлен диагноз язвенной болезни, это требует лечения и последующего наблюдения у врача длительное время. Как в фазе обострения (рецидив) так и в фазе облегчения/выздоровления (ремиссия). Поскольку довольно часто встречаются осложнения ВХ, такие как: кровотечение из язвы, перфорация (прорыв язвы в брюшную полость), прободение (пенетрация – распространение язвенного процесса на соседние органы), малигнизация, стеноз (сужение просвета за счет рубцовых изменений, что вызывает застой желудочного содержимого ). Все эти осложнения очень опасны для жизни и требуют оказания неотложной помощи или хирургического вмешательства.

Обезопасить себя от возникновения осложнений или прогрессирования болезни поможет семейный врач или врач терапевт и в случае необходимости направит дальнейшее дообследование и лечение к гастроэнтерологу или онкологу.