УЗИ щитовидной железы

Ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы – это вид инструментальной диагностики, при котором используются ультразвуковые волны высоких частот. Их способность проникать и отражаться от некоторых тканей образует визуальную картину органа на мониторе аппарата, что помогает оценить большое количество его параметров. С помощью этого метода обследования можно хорошо разглядеть все необходимые образования рядом (гортань, лимфатические узлы, связки и прочее).

Достоинства

УЗИ щитовидной железы широко применяется в рутинной практике многих врачей потому, что имеет несколько преимуществ:

• низкая лучевая нагрузка (можно выполнять неограниченное количество раз без риска для здоровья)
• нет возрастных ограничений для исполнения (разрешено проводить как детям, так и взрослым)
• отсутствуют абсолютные противопоказания по проведению (к относительным относятся ожоги, фурункулы или другие инфекционные поражения или сыпь на шее)
• доступная цена обследования (по сравнению с другими методами, например МРТ)
• не требует особой предварительной подготовки
• комфортные условия проведения (внешний доступ с помощью специального датчика, минимальное время на выполнение обследования и получение результатов)
• высокая информативность – проведение УЗИ является золотым стандартом в диагностике заболеваний щитовидной железы, поскольку предоставляет достаточное количество данных о ней и в некоторых случаях даже может установить предварительный диагноз.

Показания

Проведение ультразвуковой диагностики ЩЖ достаточно часто рекомендуется многими специалистами для пациентов как в профилактических целях, так и при наличии определенных жалоб.
Щитовидная железа – это важный орган эндокринной системы, производящий специальные биологически активные вещества (гормоны): ТТГ (тиреотропный гормон), Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тетрайодтиронин) и кальцитонин. Благодаря им регулируется работа пищеварительной, сердечно-сосудистой и репродуктивной систем нашего организма. В результате этого, при нарушении их работы возникают самые разные симптомы, которые могут отразиться как на изменении структуры или размеров самой железы, так и спровоцировать отдаленные последствия в других частях и системах нашего организма. Так что при их наличии в первую очередь необходимо провести ультразвуковую диагностику.

Основными показами считаются:

• боль или ощущение постороннего тела в горле с возможной осыплостью голоса или появлением сухого кашля
• визуальные изменения размеров и внешнего вида шеи, ее отечность
• частые перепады настроения, раздражительность и другие психоэмоциональные расстройства.
• повышенное потоотделение
• нарушение сна
• изменения артериального давления (гипо- или гипертония), нарушение ритма сердца
• резкие изменения веса тела (набор или потеря массы)
• патологическое выпадение волос (алопеция)
• планирование беременности (нарушение работы железы оказывает негативное влияние на процесс оплодотворения и развитие плода в целом)
• задержка роста, полового или умственного развития у детей
• профилактический осмотр (рекомендуется проводить хотя бы один раз в год)

Подготовка

Специальных мер по обследованию принимать не нужно. Для людей с повышенным рвотным рефлексом рекомендуется приходить натощак во избежание его возникновения при нажатии датчиком в области гортани.

Этапы проведения

• Необходимо освободить шею от волос, одежды и украшений и лечь на спину – на кушетку.
• Под область шеи снизу размещают специальный валик для обеспечения лучшего доступа.
• На специальный датчик аппарата или непосредственно на участок шеи наносят специальный гель, улучшающий проводимость и, соответственно, визуализацию картинки.
• В течение 20-30 минут врач поочередно осматривает и фиксирует все необходимые анатомические структуры.
• После завершения процедуры остатки нанесенного геля вытирают и выводят с результатами.

Что показывает обследование

Во время проведения УЗИ щитовидной железы врач может оценить:

• расположение (смещение в отношении прилегающих структур)
• размеры (увеличение или уменьшение и благодаря какой именно частице)
• толщина и структура тканей (указывают на активность клеток и их замещение при его наличии на другие ткани)
• кровоснабжение (достаточное или нарушенное)
• гортань и голосовые связи (оценивают наличие изменений в структуре)
• новообразование (при их наличии)

Какие отклонения можно установить

В первую очередь следует отметить, что результаты обследования должны быть оценены не только врачом функциональной диагностики, но и другим профильным специалистом (эндокринологом или терапевтом) для назначения дальнейших обследований.

Основными патологиями, которые можно установить с помощью ультразвукового исследования щитовидной железы:

• Узловой зоб* (хорошо видно определенное количество узелков в железистой структуре)
• диффузный токсический зоб (значительное увеличение количества железистой ткани)
• аутоиммунный тиреоидит (уменьшение или увеличение размеров в то время, когда объем структур не изменяется)
• злокачественные и доброкачественные опухоли, кисты щитовидной железы
• новообразование голосовых связок или гортани

*зоб – увеличение размеров щитовидной железы, спровоцированное нарушениями в ее работе.

Советы

Проблемы в работе щитовидной железы, по данным ВОЗ, возникают у 3 из 5 обследованных лиц. Учитывая столь высокий уровень поражения, рекомендуется проводить скрининговые обследования в виде УЗИ ежегодно (или чаще, если для этого есть медицинские показания), поскольку профилактика является лучшим методом лечения.
Особое внимание этому следует уделять также детям, беременным и людям, живущим на территориях эндемических зон с низким уровнем йода (крайне важный элемент для функционирования работы железы). Традиционно такими в Украине признаны Полесья, Закарпатье, Карпаты и Прикарпатье.
 

https://zakon.rada.gov.ua/rada